刮宮

刮宮guā gōng

◎一種手術，用器械去掉子宮內的胚胎或子宮內膜。

英文dilatation and curettage; uterine curettage;

刮宮

刮宮是指刮取子宮內膜或宮腔內容物的手術。婦產科常做的小手術，是人工流產方式之一。分診斷性刮宮(簡稱診刮)及治療性刮宮兩類。具有一定的危險性和並發症。

①診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮，適用於內分泌異常需了解子宮內膜變化及對性激素的反應、有無排卵、有無結核等症。分段診刮指操作時先刮頸管再刮宮腔，將刮出物分別送病理檢查，適用於診斷子宮頸癌、子宮內膜癌及其他子宮惡性腫瘤，並可了解癌症範圍。

②治療性刮宮有吸刮及鉗刮之分。吸刮是用負壓吸管吸出宮腔內容物，鉗刮是用卵圓鉗鉗取宮腔內容物，而後再行刮宮。治療性刮宮的適應症有：早孕要求終止妊娠者，孕3個月以內用吸刮術，3個月以上及引產後清除宮腔殘存物用鉗刮術；不全流產、難免流產、過期流產、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴蟲及黴菌性陰道炎，合並嚴重的內科疾病不能耐受手術者。注意事項：掌握好適應症，不同疾病選擇適當的時間和術式。醫生技術要嫻熟以避免各種不應發生的並發症，如子宮穿孔、大出血、刮宮不全損傷及術後宮腔粘連、感染等。

由於刮宮後子宮內膜留有創傷，手術後兩周內會有陰道出血，一般血量少於月經量或相似月經量，均為正常。如超過兩周血仍未淨或其間血量超過月經量者，請立即到醫院就診。